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发布时间：2026-01-14 15:06:06 | 浏览次数：160
提到血管健康，就绕不开血脂。很多人觉得血脂问题是中老年人的“专利”，但实际上，它可能悄悄盯上各个年龄段的人，甚至会遗传给孩子。了解血脂、管好血脂，才能让血管保持年轻活力。
一、先搞懂：血脂里的“好”与“坏”
血脂不是单一物质，而是身体里脂肪相关成分的统称，关键成员有这些：
总胆固醇：是所有胆固醇的总和，包含“好”“坏”两种。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：被称为“好胆固醇”，像血管里的“清洁工”，能运走多余胆固醇，保护血管。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):“坏胆固醇”，是血管的“破坏者”，会在血管壁沉积，是动脉粥样硬化的主要危险因素，还常和载脂蛋白B(Apo B)一起“行动”，加重血管负担。
甘油三酯：类似身体的“能量电池”，为身体供能，但含量过高会让血液变浓稠。
脂蛋白a(Lp[a])：天生存在于体内，不受饮食、药物等影响，是健康的“风向标”。
而高血脂也分不同类型，危害各有侧重：
高甘油三酯血症：甘油三酯升高，可能引发冠心病、糖尿病，严重时还会导致急性胰腺炎。
高总胆固醇血症：胆固醇超标，会增加冠心病、心梗、脑梗的风险，还可能引发脂肪肝。
混合型高脂血症：甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇同时升高，危害“叠加”，会同时带来血液浓稠、血管堵塞等多种问题。
低高密度脂蛋白胆固醇血症：“好胆固醇”不足，胆固醇清理能力下降，可能导致肝硬化、心梗等严重疾病。
不同人群的血脂达标值也不一样，风险越高，要求越严格：健康人群低密度脂蛋白胆固醇需＜3.4mmol/L；有高血压、吸烟等风险因素的人群需＜2.6mmol/L；冠心病、心梗患者需＜1.8mmol/L且较基线降幅＞50%；多次发生心梗、脑梗的人群则需＜1.4mmol/L且较基线降幅＞50%。
二、警惕：高血脂的危害远超想象
高血脂的本质是血管老化的“加速器”，它会一步步损伤血管，进而危害全身器官：
血管先“受伤”：血脂在血管壁少量沉积时，会损伤血管内皮细胞，让血管变硬、失去弹性；沉积越来越多，就会形成脂质斑块，导致血管狭窄；一旦斑块破裂，会吸引血小板聚集，形成血栓堵塞血管。
全身器官受牵连：血管出问题，心、脑、眼、肾等器官都会遭殃。心脏可能出现心梗、心衰；大脑会面临脑梗风险；眼睛会因眼底血管堵塞出现视物模糊，甚至失明；肾脏可能受损，严重时发展为尿毒症；外周血管堵塞还会导致颈动脉斑块、下肢坏死。
更要注意的是，高血脂早期几乎没有症状，很容易被忽视，等到出现不适时，血管往往已经受损严重。
三、别忽视：血脂会遗传，孩子也需关注
很多人不知道，高血脂有遗传倾向。如果家族中有心梗、脑梗或高血脂患者，尤其是直系亲属中男性55岁前、女性65岁前患过冠心病，孩子患病的风险会更高。
有一种叫“家族性高胆固醇血症”的疾病，患者出生时血清胆固醇就偏高，儿童时期就可能出现血脂异常。即便父母没有心血管疾病史，如果孩子有肥胖、胸闷体力差、皮肤出现黄瘤(血脂沉积在皮肤/肌腱内)，眼珠边有灰白环等情况，也需要警惕高血脂，建议尽早筛查。
四、记住：定期检查，早发现早控制
不同年龄段的人，血脂检查频率不同，千万别偷懒：
2-8岁儿童：若祖辈或父母有高血脂、心梗、脑梗病史，建议筛查血脂，每6-12个月复查一次。
9-11岁儿童：进行常规血脂筛查，之后每年监测一次，血脂检测还应纳入小学、初中、高中体检项目。
＜40岁成年人：每2-5年查一次血脂，重点看总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
≥40岁成年人及老年人：每年至少查一次血脂，若已患高血脂，还要额外检查心、脑、外周血管和眼底，及时发现器官损害。
想知道自己的血管“年龄”吗?可以对照这些情况自测：有情绪压抑、较真，常吃高盐高糖高脂食物，缺乏运动、吸烟(每天吸烟支数×年龄＞400)，爬楼梯胸痛胸闷、手足麻木、记忆力下降，或有高血压、高血糖等问题，以及直系亲属早发冠心病，符合项越多，血管“年龄”可能越大，超过
8项，血管年龄可能比实际年龄大20岁。
五、关键：控血脂，要“健康生活+长期服药”
控制血脂没有“捷径”，需要长期坚持：
调整饮食：优先选深海鱼、鱼油、植物油，多吃水果、蔬菜，全谷薯类和富含膳食纤维的食物，减少高油、高糖、高盐食物摄入。
坚持运动：每周5-7天，每次30分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、游泳，维持健康体重。
戒烟戒酒：完全戒烟，避免吸二手烟；尽量不喝酒，如需饮酒也要严格限制。
遵医嘱服药：如果需要吃药，千万别擅自停药，降脂药物需长期服用才能见效，随意停药可能让血脂迅速反弹。
定期复诊：复查血脂7项、转氨酶（查肝功能），肌酸激酶（查肌肉情况），既能观察治疗效果，也能及时发现药物可能的不良反应。
高血脂就像“隐形贷款”，对血管的伤害会不断累积。越早关注血脂，血管“欠债”越少。建议从30岁前就开始重视血脂检测，别等血管老化、器官受损，才想起呵护它。管好血脂，就是守护自己的健康未来。
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